2.2胎儿红细胞污染

    目前已经证实，胎儿红细胞存在于正常妊娠的母体血液中，因此，自体血中所含有的胎儿红细胞对于母体的影响不具有临床意义[9]。当母胎Rh血型不合时进行自体血回输，其中最大的风险可能会刺激母体产生抗体，导致下一个胎儿出现严重的溶血反应。英国相关指南[2]显示，对于Rh阴性的产妇，如母体需要进行自体血回输，在胎儿的脐带血检测结果为Rh阳性(或者未明确)的情况下，在其分娩后72 h内需要注射抗D人免疫球蛋白，初始剂量至少为1500 U，是否需要追加抗D人免疫球蛋白剂量，要根据母体血液样本的Kleihauer-Betke实验结果考虑，并且建议产后4～6个月追踪母体血液中抗体的生成情况。因此，目前技术均支持自体血可以安全应用于产科中。

    2.3红细胞质量评估

    在离心洗涤式的自体血回收过程中，目前临床关注的热点是如何将红细胞破坏减少到最小从而最大限度保留红细胞以提高自体血回收的效率。由于各种非生理因素的影响引起红细胞损伤，不但导致血液的携氧能力下降，且红细胞遭到破坏后所产生的大量游离血红蛋白导致大量清除蛋白的消耗，会产生一系列的临床后果，例如体循环及肺循环的血管阻力增加、血小板功能障碍、凝血功能改变及肾小管损伤 ......